هورمون رشد و لیپودیستروفی HIV

11 12 2007

سندرم لیپودیستروفی HIV با آدیپوسیتی احشای شکمی،کاهش چربی زیرپوستی اندام ها،مقاومت به انسولین و دیس لیپیدمی مشخص می شود.

ناهنجاری های متابولیسمی و ساختاری بدن طی درمان ضد ویروسی در بیماران آلوده به ویروس نقص اکتسابی انسان(HIV )شایع است.علاوه براین ، AIDS wasting syndrome نیز باعث کاهش توده استخوانی و حجم عضلات اسکلتی وکاهش توان و عملکرد آن ها می شود.

هورمون رشد(GH ) که توسط هیپوفیز قدامی ترشح می شود و از طریق تحریک ترشح IGF -I بر بافت هدف اثر می گذارد،در دوزهای بالا می تواند آثار ناشی از این سندرم را (از قبیل کاهش حجم عضلات اسکلتی و استخوان و به هم خوردن توزیع چربی در بدن) در بیماران با لیپودیستروفی HIV بهبود بخشد اما باعث احتباس آب و نمک ،سندرم تونل کارپال و مقاومت به انسولین هم می شود.دربرخی مطالعات دوزهای پایین تر هورمون رشد اثرات درمانی مشابه با اثرات جانبی کمتری داشته است.هر چند نقش درمانی آنالوگ های GHRF (فاکتور ترشح کننده هورمون رشد) در درمان این سندرم هنوز نامشخص است اما دیده شده که تزریق زیرجلدی tesamorelin،2mg (یک GHRF صناعی)به مدت 26 هفته در مقایسه با placebo ،آثار درمانی بهتری دارد.

منبع