استئوپروزیس و دردهای مزمن!

درد مکانیسم بدن در پاسخ به هر گونه آسیبی است، وقتی که استخوانی شکسته می‏شود، اعصاب پیام درد را از طریق طناب نخاعی به مغز مخابره می‏کنند،درد ممکن است ناشی از سفتی،ضعف یا اسپاسم عضلانی باشد ولی بدون توجه به علت آن، ناامیدی، عصبانیت،ترس و سایر عواطف انسانی ممکن است باعث تشدید درد شوند.

فاکتورهای مختلفی بر روی واکنش مغز نسبت به پیام درد موثرند از جمله خلق و خوی فرد؛چنانچه در افسردگی پاسخ مغز به پیام درد بیش از سایر افراد است و با توجه به این که استئوپروزیس و افسردگی هر دو در میان سالخوردگان شیوع بالایی دارند،از این رو درمان افسردگی در بهبود دردهای مزمن این افراد تأثیر بسزایی خواهد داشت.

استئوپروزیس اغلب منجر به ایجاد شکستگی‏های بسیار دردناکی می‏شود که بهبودی آنها ماه‏ها طول می‏کشد.در بسیاری از افراد درد حتی پس از بهبود شکستگی هم ادامه پیدا می کند. بیشتر شکستگی‏های جدید تقریباً طی سه ماه بهبود می یابند اما چنانچه درد بیش از این مدت ادامه پیدا کند تحت عنوان درد مزمن ناشی از شکستگی استئوپروزیس طبقه بندی می‏شود.یکی از علل شایع دردهای مزمن شکستگی‏های مهره‏هاست،که در بسیاری از افراد همراه با اسپاسم عضلانی، مدت‏ها پس از بهبود شکستگی ادامه پیدا می‏کند.

روش‏ درمان دردهای مزمن

• استفاده از کیسه‏های آب گرم یا یخ (با بی حسی موضعی مانع از مخابره پیام درد می‏شوند) – بسته به این که فرد با استفاده از کدام روش بیشتر احساس آرامش می‏کند- به مدت 20-15 دقیقه کیسه آب گرم یا یخ را روی ناحیه‏ی دردناک قرار دهید،برای محافظت پوست،یک حوله را بین کیسه آب گرم یا یخ و سطح پوستتان قرار دهید.
• تحریک الکتریکی عصب از طریق پوست(TENS): وسیله‏ی کوچکی است که دو الکترود آن را روی منطقه موردنظر قرار می‏دهند و بدین ترتیب  ایمپالس‏های الکتریکی ایجاد شده منجر به جلوگیری از مخابره پیام های عصبی درد می‏شود.این روش بیشتر در مراکز فیزیوتراپی استفاده می‏شود.
• استفاده از آتل و بی حرکت سازی:منجر به محدودیت حرکت و کاهش التهاب می‏شود.استفاده از آتل به ویژه در دردهای مزمن مهره ها بسیار موثر است اما به دلیل بی حرکت سازی طولانی،احتمال ضعف عضلانی در این نواحی وجود دارد.
• ورزش و درمان فیزیکی: فعالیت فیزیکی، تولید اندورفین ها – مخدرهای طبیعی بدن که سبب بهبود درد می‏شوند- را افزایش می‏دهد.هم چنین منجر به کاهش کشیدگی و افزایش انعطاف پذیری عضلات می‏شود.آب درمانی و شنا کردن یکی از بهترین روش‏ها برای بهبود درد عضلانی و بهبود دردهای مزمن کمر است.
• طب سوزنی: با تحریک پایانه‏های عصبی منجر به رهایش اندورفین می شود.
• ماساژ تراپی: با افزایش جریان خون و فشار مستقیم روی پایانه‏های عصبی منجر به بهبود درد می‏شود. توجه! ماساژ عمقی نباید بر روی ستون فقرات افرادی که دچار استئوپروزیس هستند انجام شود.
• استفاده از داروهایی از قبیل آسپیرین، استامینوفن، ایبوپروفن یکی از روش‏های معمول در کنترل درد است. اما متاسفانه این داروها منجر به تحریک معده و خونریزی معده در افراد مسن می‏شوند، از این رو همراه استفاده از آنها باید از داروهای محافظت کننده معده از قبیل رانیتیدین و امه‏پرازول استفاده کرد.
• افرادی که به روش‏های درمانی مختلف پاسخ نمی‏دهند ممکن است یک دوره درمانی ضدافسردگی باعث بهبود علایمشان شود.مهار درد در بدن توسط واسطه‏های شیمیایی زیادی انجام می‏شود که داروهای ضدافسردگی باعث افزایش غلظت این واسطه‏ها می‏شوند.

منبع